Paciente de 49 años con antecedente de vía accesoria ablacionada

Presentación del caso

Varón de 49 años que llega a la consulta externa relatando molestias como leves mareos y piernas cansadas, ambos síntomas de varios años de evolución, sus antecedentes médicos reflejan TPSV por rentrada AV secundaria a vía accesoria post-septal ablacionada en 1996 e HTA y Dislipemias de larga data medicado con diuréticos y estatinas. Al examen se detecta TA de 150/95 y pulso arrítmico, se le realiza un ECG que es el que se muestra.

Preguntas

¿Qué conducta tomarían, expectante?? ¿o más agresiva??.

Ver caso (PDF)