Cierre transcatéter de los defectos del tabique auricular
La seguridad y efectividad del cierre transcatéter de los defectos del tabique auricular a partir de los resultados iniciales obtenidos en la prefectura de Fukushima región de Tohoku en la isla Honshu, Japón, publicados recientemente en el Fukushima Journal of Medical Science* será el tema de la NOTICIA DEL DÍA de hoy.
El defecto del tabique auricular es una cardiopatía congénita común y tiene dos tipos: primum y secundum. El defecto septal auricular de tipo primum es una variante de los defectos comunes del canal atrioventricular. El defecto del tabique auricular de tipo secundum es un defecto que se desarrolla en la fosa ovalis debido al tabique primario defectuoso.
El cierre de los defectos del tabique auricular por vía percutánea o quirúrgica está indicado en pacientes con un shunt hemodinámicamente significativo que provoca agrandamiento del corazón derecho.
La intervención por catéter para la enfermedad cardíaca estructural se ha extendido en los últimos años en todo el mundo. El seguro público en Japón cubre el cierre del catéter de defectos del tabique auricular tipo ostium secundum desde 2006. El cierre quirúrgico fue el tratamiento estándar para los defectos del tabique auricular antes de que se aprobara el cierre transcatéter como tratamiento mínimamente invasivo en Japón en dicho año.
En la prefectura de Fukushima, el cierre transcatéter de los defectos del tabique auricular comenzó en 2015 en el Hospital de la Universidad Médica de Fukushima.
Los autores Investigaron la seguridad y la eficacia del cierre transcatéter de los defectos del tabique auricular en el Hospital donde prestan servicios
A tales fines, fueron incluidos treinta pacientes (edad promedio 57.0 ± 19.7 años, 11 varones), que se sometieron a cierre transcatéter de defecto del tabique auricular entre septiembre de 2015 y febrero de 2018 en el Hospital de la Universidad de Medicina de Fukushima,.
Todos los procedimientos se realizaron bajo anestesia general con guía ecocardiográfica angiográfica, y transesofágica. La seguridad y efectividad fueron evaluadas por los resultados del procedimiento y las complicaciones.
Los 30 pacientes se sometieron con éxito a un cierre transcatéter de defectos del tabique auricular y ningún paciente desarrolló complicaciones. La clase funcional de la New York Heart Association mejoró y el área ventricular derecha y el área de la aurícula derecha disminuyeron, después de la operación.
Como conclusión, el cierre transcatéter es un tratamiento seguro y eficaz para los defectos del tabique auricular y, por lo tanto, podría ser una opción alternativa a la cirugía de corazón abierto.
* Kobayashi A, Kunii H, Yokokawa T, Sakuma Y, Oikawa M, Yoshihisa A, Yamaki T, Nakazato K, Ishida T, Takeishi Y. Safety and effectiveness of transcatheter closure of atrial septal defects: Initial results in Fukushima Prefecture. Fukushima J Med Sci. 2018 Nov 6. doi: 10.5387/fms.2018-13. [Epub ahead of print]
