Se trata de paciente masculino de 81 años, con antecedentes patológicos de sólo hipertensión arterial sistémica de 20 años de evolución; resto negados, que durante evaluación preoperatoria por hernia inguinal se encuentra EKG con ritmo no sinusal disociación AV con Frecuencia auricular de 100xmin y ventricular de entre 30 y 40 x min, desviación extrema del eje a la derecha así como imagen de BRDHH completo