La paciente era una mujer de 63 años que refería como antecedentes una fiebre reumática en la infancia, con secuela de valvulopatía aórtica y mitral, HTA y epilepsia, ésta última sin tratamiento actual. Estaba en tratamiento con IECA, AAS 100, torasemida, pantoprazol, Fe y Raloxifeno.
Consultó por cuadro disnéico de inicio súbito mientras dormía, acompañado de parestesias en labios y mano izquierda. A la inspección estaba consciente, orientada, con buena coloración de piel y mucosas, discretamente taquipnéica (30 rpm), sin edemas´, ingurgitación yugular ni cotejo vegetativo. la auscultación pulmonar era normal.
La TA era de 125/75, la sat. O2, del 96 % y el pulso radial era, aparentemente, regular a 88 ppm.