16.03.2021

COVID 19 asintomática

Una revisión sistemática de infecciones asintomáticas con COVID-19 escrita por autores chinos fue publicada en la edición de febrero de 2021 del  Journal of Microbiology Inmumology And Infectology*.

A fines de diciembre de 2019, la nueva neumonía por coronavirus comenzó a propagarse en Wuhan, China. La Organización Mundial de la Salud (OMS) nombró oficialmente a esta enfermedad coronavirus (COVID-19) 2019 el 11 de febrero de 2020 y considerarla pandemia. 

Al mismo tiempo, el Comité Internacional de Taxonomía de Virus (ICTV) anunció que el nuevo coronavirus fue nombrado enfermedad respiratoria aguda grave. síndrome del coronavirus 2 (SARS-CoV-2). 

Desde el brote, COVID-19 ha causado grandes daños y desafíos a más de 200 países y regiones de todo el mundo. Hasta la fecha, se han confirmado más de 3.000.000 de casos en todo el mundo y las muertes acumuladas han superado las 200.000.

El COVID-19 se ha dividido inicialmente en cuatro tipos: casos leves, moderados, graves y críticos. 

Sin embargo, con el brote mundial de coronavirus, existe una evidencia creciente de que muchas infecciones de COVID-19 son asintomáticas, pero pueden transmitir la enfermedad. virus a otros. 

Las infecciones asintomáticas se refieren a la detección positiva de ácido nucleico del SARS-CoV-2 en muestras de pacientes mediante la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR), pero no presentan signos ni síntomas clínicos típicos, ni anomalías aparentes en las imágenes, incluida tomografía computarizada (TC) del pulmón. 

Las características clínicas de las infecciones asintomáticas y otros tipos de COVID-19 se muestran en la tabla 1. 

Table 1

Clinical characteristics of asymptomatic infections and other types of COVID-19.2, 3

Type Clinical characteristics RT-PCR test for COVID-19
Asymptomatic No clinical symptoms and chest imaging findings. Positive
Mild Mild clinical symptoms, such as fever, fatigue, cough, anorexia, malaise, muscle pain, sore throat, dyspnea, nasal congestion, headache.

No abnormal chest imaging findings.

Positive
Moderate Mild or moderate clinical features.

Chest imaging showed mild pneumonia manifestation.

Positive
Severe Suspected respiratory infection symptoms, plus any of the following:  Shortness of breath, RR ≥ 30 breaths/min;  At rest, oxygen saturation ≤93%;  Pa02/Fi02 ≤ 300 mmHg (1 mmHg = 0.133 kPa). Chest imaging showed the lesions significantly progressed > 50% within 24–48 h was a severe disease. Positive
Critical Rapid progress of disease, plus any of the following: Respiratory failure, and need mechanical ventilation; Shock; Combined with other organ failure requires ICU monitoring treatment. Positive

 

El reconocimiento temprano de una persona infectada y cortar la ruta de transmisión son puntos clave para controlar la transmisión de COVID-19. Sin embargo, la mayoría de las infecciones asintomáticas no buscan asistencia médica debido a la ausencia de signos clínicos obvios y la falta de conciencia sobre la prevención, lo que contribuye a la rápida propagación del COVID-19. 

Por tanto, es un gran reto prevenir y controlar este tipo específico de pacientes a nivel mundial, lo que requiere más atención.

Este artículo revisa las características, el tratamiento y los resultados de las infecciones asintomáticas con COVID-19, con la esperanza de que sea útil para la prevención y el control tempranos de esta grave amenaza para la salud pública en todo el mundo.

Como conclusiones, este manuscrito revisó las características epidemiológicas y las medidas de prevención de las personas con una infección asintomática por COVID-19. 

Sin embargo, la evidencia de la investigación es muy limitada y es necesario aclarar más las características específicas de las infecciones asintomáticas. 

En resumen, las investigaciones epidemiológicas rigurosas y las pruebas de laboratorio son útiles para identificar a las personas con infección asintomática. Para prevenir y controlar mejor el riesgo de la enfermedad COVID-19, se recomienda detectar poblaciones de alto riesgo, como contactos cercanos, especialmente en un espacio confinado con pacientes diagnosticados o presuntos infectados, lo que será útil para el control temprano de esta epidemia global. efectivamente.

* Gao Z, Xu Y, Sun C, Wang X, Guo Y, Qiu S, Ma K. A systematic review of asymptomatic infections with COVID-19. J Microbiol Immunol Infect. 2021 Feb;54(1):12-16. doi: 10.1016/j.jmii.2020.05.001. Epub 2020 May 15. PMID: 32425996; PMCID: PMC7227597.

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