02.01.2023

Dejar de fumar y morbilidad y mortalidad relacionadas con la obesidad en un estudio de seguimiento de 20 años

Dejar de fumar y morbilidad y mortalidad relacionadas con la obesidad en un estudio de seguimiento de 20 años

El tabaquismo es el mayor factor prevenible que causa mortalidad en el mundo y, por lo tanto, el abandono del hábito de fumar es deseable en la población general.

Las enfermedades causantes de mortalidad más comunes relacionadas con el tabaquismo son el cáncer de pulmón, las enfermedades ateroscleróticas y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Dejar de fumar tiene muchos beneficios a corto y largo plazo. Por ejemplo, mejora la ventilación, mejora el pronóstico de la EPOC y la enfermedad coronaria, y reduce el riesgo de cánceres relacionados con el tabaco.

Los beneficios en la mortalidad relacionados con el abandono del hábito de fumar pueden notarse en todos los grupos de edad, aunque el beneficio es mayor en la edad joven.

Dejar de fumar está relacionado con un aumento sustancial de peso y un aumento del IMC (índice de masa corporal).

Las personas que dejan de fumar aumentan más de peso que las que continúan fumando y más que las que nunca han fumado.

El mecanismo detrás del aumento de peso está relacionado con la disminución de la tasa metabólica, la disminución de la actividad física y los hábitos alimenticios.

La mortalidad y el riesgo de enfermedades crónicas relacionadas con el tabaquismo parecen disminuir a largo plazo después de dejar de fumar, aunque haya un aumento de peso sustancial.

Sin embargo, algunos estudios previos informaron un mayor riesgo de diabetes tipo 2 después de dejar de fumar, en parte debido al aumento de peso relacionado con dejar de fumar, aunque estudios previos también demostraron que el tabaquismo activo es un factor de riesgo importante para la diabetes tipo 2.

La hipertensión arterial (HTA) es una causa importante de mortalidad y enfermedades cardiovasculares (ECV), y la combinación de tabaquismo e hipertensión aumenta aún más la mortalidad y el riesgo de ECV.

Estudios previos han encontrado que los fumadores actuales, tanto hombres como mujeres, tienen niveles más bajos de presión arterial y menor probabilidad de diagnóstico de hipertensión.

Dejar de fumar se asocia con un aumento de peso en comparación con aquellos que continúan fumando, lo que conduce a un aumento de los niveles de presión arterial y presión del pulso.

Algunos estudios previos informaron que dejar de fumar aumenta el riesgo de hipertensión en comparación con quienes continúan fumando.

Sin embargo, en el seguimiento prolongado, el tabaquismo pareció aumentar el riesgo de hipertensión en función de la dosis.

Los telómeros juegan su rol en relacoón al tabaquismo; son estructuras proteicas al final del ADN en las células eucariotas.

Durante la mitosis, en cada división celular hay una pérdida progresiva de nucleótidos debido a la incapacidad de las enzimas ADN polimerasas para duplicar la hebra retrasada, lo que conduce al acortamiento de los telómeros.

Eventualmente, el acortamiento de los telómeros conduce al envejecimiento celular y la apoptosis.

Varios estudios han informado que fumar tabaco acelera el acortamiento de los telómeros en función de la dosis.

El acortamiento se debe al aumento del estrés oxidativo y la inflamación sistémica crónica causada por la exposición al tabaco Los telómeros también se acortan

Este estudio aborda la condición de dejar de fumar y lz morbilidad y mortalidad relacionadas con la obesidad en un estudio de seguimiento de 20 años

Fumar es el mayor factor evitable que causa mortalidad y morbilidad y los beneficios para la salud de dejar de fumar son comúnmente conocidos.

El aumento de peso relacionado con dejar de fumar está bien documentado. Evaluamos la asociación entre dejar de fumar y la incidencia de morbilidades relacionadas con la obesidad, como hipertensión, diabetes y síndrome metabólico, así como la mortalidad.

También se evaluaó la longitud de los telómeros relacionada con el abandono del hábito de fumar.

Este estudio fue parte del estudio OPERA (Oulu Project Elucidating Risk of Atherosclerosis). El tiempo medio de seguimiento entre los 600 sujetos del estudio fue de 20 años. Se dividieron en cuatro grupos según su condición de fumadornunca«, «actual«, «exfumadores» y «dejar«) y se analizó su estado de salud. Los «ex fumadores» habían dejado de fumar antes de la línea de base y «dejaron» dejar de fumar durante el tiempo de seguimiento. También se utilizó información sobre la mortalidad total entre los años 2013-2020.

Durante el tiempo de seguimiento, la presión arterial sistólica disminuyó más en los grupos «actuales» y «ex fumadores».

Office SBP disminuyó menos en el grupo «dejar» (p = 0.001). El IMC aumentó más en el grupo que «dejó de fumar» y menos en el grupo de «ex fumadores» (p = 0,001).

No se observaron aumentos significativos en la incidencia de enfermedades relacionadas con la obesidad, como el síndrome metabólico, la hipertensión y la diabetes.

No hubo diferencia significativa en el acortamiento de los telómeros. Las probabilidades de mortalidad a corto plazo aumentaron en el grupo «actual» (2,43 (IC 95 % 1,10; 5,39)), pero no en el grupo que «dejó» (1,43 (IC 95 % 0,73-2,80)) o «exfumador» (1,02 (IC 95% 0,56-1,86)) grupos en comparación con el grupo «nunca».

Fumar es el mayor factor evitable que causa mortalidad y morbilidad y los beneficios para la salud de dejar de fumar son comúnmente conocidos.

El aumento de peso relacionado con dejar de fumar está bien documentado. Se evaluñó la asociación entre dejar de fumar y la incidencia de morbilidades relacionadas con la obesidad, como hipertensión, diabetes y síndrome metabólico, así como la mortalidad.

También se lo hizo con la longitud de los telómeros relacionada con el abandono del hábito de fumar

Este estudio fue parte del estudio OPERA (Oulu Project Elucidating Risk of Atherosclerosis).

El tiempo medio de seguimiento entre los 600 sujetos del estudio fue de 20 años.

Se dividieron a los sujetos del estudio en cuatro grupos según su condición de fumador («nunca«, «actual«, «exfumadores» y «dejar«) y se analizaó su estado de salud.

Los «ex fumadores» habían dejado de fumar antes de la línea de base y «dejaron» de fumar durante el tiempo de seguimiento.

También se utilizó información sobre la mortalidad total entre los años 2013-2020.

Durante el tiempo de seguimiento, la presión arterial sistólica disminuyó más en los grupos «actuales» y «ex fumadores».

Office SBP disminuyó menos en el grupo «dejar» (p = 0.001). El IMC aumentó más en el grupo que «dejó de fumar» y menos en el grupo de «ex fumadores» (p = 0,001).

No se observaron aumentos significativos en la incidencia de enfermedades relacionadas con la obesidad, como el síndrome metabólico, la hipertensión y la diabetes. No hubo diferencia significativa en el acortamiento de los telómeros.

Las probabilidades de mortalidad a corto plazo aumentaron en el grupo «actual» (2,43 (IC 95 % 1,10; 5,39)), pero no en el grupo que «dejó» (1,43 (IC 95 % 0,73-2,80)) o «exfumador» (1,02 (IC 95% 0,56-1,86)) grupos en comparación con el grupo «nunca».

El tabaquismo es el mayor factor prevenible que causa mortalidad en el mundo y, por lo tanto, el abandono del hábito de fumar es deseable en la población general.

Las enfermedades causantes de mortalidad más comunes relacionadas con el tabaquismo son el cáncer de pulmón, las enfermedades ateroscleróticas y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Dejar de fumar tiene muchos beneficios a corto y largo plazo. Por ejemplo, mejora la ventilación, mejora el pronóstico de la EPOC y la enfermedad coronaria, y reduce el riesgo de cánceres relacionados con el tabaco.

Los beneficios en la mortalidad relacionados con el abandono del hábito de fumar pueden notarse en todos los grupos de edad, aunque el beneficio es mayor en la edad joven.

Dejar de fumar está relacionado con un aumento sustancial de peso y un aumento del IMC (índice de masa corporal). Las personas que dejan de fumar aumentan más de peso que las que continúan fumando y más que las que nunca han fumado.

El mecanismo detrás del aumento de peso está relacionado con la disminución de la tasa metabólica, la disminución de la actividad física y los hábitos alimenticios.

La mortalidad y el riesgo de enfermedades crónicas relacionadas con el tabaquismo parecen disminuir a largo plazo después de dejar de fumar, aunque haya un aumento de peso sustancial.

Sin embargo, algunos estudios previos informaron un mayor riesgo de diabetes tipo 2 después de dejar de fumar, en parte debido al aumento de peso relacionado con dejar de fumar , aunque estudios previos también demostraron que el tabaquismo activo es un factor de riesgo importante para la diabetes tipo 2.

La hipertensión arterial (HTA) es una causa importante de mortalidad y enfermedades cardiovasculares (ECV), y la combinación de tabaquismo e hipertensión aumenta aún más la mortalidad y el riesgo de ECV.

Estudios previos han encontrado que los fumadores actuales, tanto hombres como mujeres, tienen niveles más bajos de presión arterial y menor probabilidad de diagnóstico de hipertensión.

Dejar de fumar se asocia con un aumento de peso en comparación con aquellos que continúan fumando, lo que conduce a un aumento de los niveles de presión arterial y presión del pulso. Algunos estudios previos informaron que dejar de fumar aumenta el riesgo de hipertensión en comparación con quienes continúan fumando.

Sin embargo, en el seguimiento prolongado, el tabaquismo pareció aumentar el riesgo de hipertensión en función de la dosis.

Los telómeros son estructuras proteicas al final del ADN en las células eucariotas. Durante la mitosis, en cada división celular hay una pérdida progresiva de nucleótidos debido a la incapacidad de las enzimas ADN polimerasas para duplicar la hebra retrasada, lo que conduce al acortamiento de los telómeros.

Eventualmente, el acortamiento de los telómeros conduce al envejecimiento celular y la apoptosis.

Varios estudios han informado que fumar tabaco acelera el acortamiento de los telómeros en función de la dosis.

El acortamiento se debe al aumento del estrés oxidativo y la inflamación sistémica crónica causada por la exposición al tabaco. 

* Suutari-Jääskö A, Ylitalo A, Ronkaine J, Huikuri H, Kesäniemi YA, Ukkola OH. Smoking cessation and obesity-related morbidities and mortality in a 20-year follow-up study. PLoS One. 2022 Dec 28;17(12):e0279443. doi: 10.1371/journal.pone.0279443. PMID: 36576905; PMCID: PMC9797072.

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