Enfermedad de Chagas en EEUU
Esta columna diaria que hemos denominado como NOTICIA DEL DÍA no se ocupa de comentar noticias que hayan acontecido necesariamente en coincidencia temporal con la publicación original o el hecho comentado. Más bien son materia de análisis hechos que impresionen caracterizar un período. Es así como hoy será motivo de este texto un artículo publicado en noviembre de 2016 que se ocupa de la estimación de la carga de la enfermedad de Chagas en los Estados Unidos*.
Una enfermedad que hasta hace unos años se consideraba exclusivo patrimonio de nuestros empobrecidos países latinoamericanos, es hoy motivo de preocupación en América del Norte, Europa y Asia.
Así, en los últimos años, ha habido una creciente conciencia de la importante carga de la enfermedad de Chagas en los Estados Unidos. Sin embargo, consideran los autores, los datos epidemiológicos sobre la prevalencia y el acceso a la atención de esta enfermedad son limitados.
El objetivo del estudio que se comenta fue entonces proporcionar una estimación actualizada de la prevalencia de la enfermedad de Chagas en aquel país y analizar estas estimaciones en el contexto de los datos de casos confirmados de infección en la región y de la base de datos de los bancos de sangre estadounidense.
Se calcularon de esta manera, estimaciones por Estado y la prevalencia nacional de la enfermedad de Chagas. El número de residentes originarios de países endémicos de la enfermedad de Chagas se calculó utilizando datos de poblaciones hispanas nacidas en el extranjero de la Encuesta de la Comunidad Americana, junto con estimaciones recientes de prevalencia de la enfermedad de Chagas en América Latina de la Organización Mundial de la Salud publicadas en 2006 y actualizadas en 2015.
También los autores estudiaron la distribución de los casos estimados en cada Estado en relación con el número de infecciones efectivamente identificadas en las base de datos de la AABB (por sus siglas en inglés, -Asociación Americana de Bancos de Sangre-).
Los resultados de este análisis ofrecieron una estimación nacional actualizada de 238.091 casos de infección por T. cruzi en los Estados Unidos a partir de 2012, utilizando el mismo método que utilizaron otros epidemiólogos para estimar los casos en 2005. Esta estimación indica que hay 62.070 casos menos que la estimación anterior más reciente, aunque no incluye a los inmigrantes indocumentados que pueden representar hasta 109,000 casos adicionales. Los resultados a nivel estatal muestran que cuatro estados (California, Texas, Florida y Nueva York) tienen más de 10.000 casos y otros siete estados tienen más de 5.000 casos. Además, desde 2007, la AABB ha reportado 1.908 casos confirmados de infección por T. cruzi identificados mediante el estudio de donaciones de sangre.
Por lo tanto este estudio demostró una carga sustancial de la enfermedad de Chagas en los Estados Unidos, con variaciones de acuerdo a los Estados que refleja la distribución de las poblaciones de inmigrantes latinoamericanos en riesgo. El estudio brindó una nueva visión importante sobre la distribución de esta enfermedad en los EE.UU. y destaca la necesidad de más investigación cuantificando la prevalencia y la incidencia para guiar las intervenciones para el control de la enfermedad de Chagas en los EE.UU.
* Manne-Goehler J, Umeh CA, Montgomery SP, Wirtz VJ. Estimating the Burden of Chagas Disease in the United States. PLoS Negl Trop Dis. 2016 Nov 7;10(11):e0005033. doi: 10.1371/journal.pntd.0005033. eCollection 2016 Nov.
