04.08.2018

René Favaloro

El 29 de julio pasado se cumplieron 18 años desde aquel trágico año 2000 cuando René Favaloro tomara su trágica determinación como Grito Inmortal de protesta ante su impotente lucha no reconocida por el poder de turno.

Desde el FIAI CARDIOLATINA la fecha no  fue olvidada.

Dos día luego el Maestro y entrañable amigo Raimundo Barbosa Barros compartió con el Editor un paper publicado en The Journal of Thoracic and Cardiovascular surgery en el que sus colegas y discípulos de la Cleveland Clinic  lo recordaban como el padre del bypass coronario al conmemorarse el 50 aniversario del primero que se realizara en 1967*.

La NOTICIA DEL DÍA vuelve a homenajearlo con este comentario

El Dr. René Favaloro realizó su primera operación de derivación coronaria en mayo de 1967 con un injerto de vena safena a manera de puente que sorteaba la obstrucción y poco después utilizó derivaciones aortocoronarias suturadas proximalmente a la aorta ascendente.

Este hito se mantuvo debido al desarrollo de técnicas de bypass coronario de rutina y seguras por Favaloro y sus colegas, y la demostración del injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) como una terapia reproducible, salvavidas y transformadora de la enfermedad arterial coronaria.

Su posterior adopción en todo el mundo se ha mantenido hasta el día de hoy. En palabras del Dr. Denton Cooley, “a pesar de que él [Favaloro] siempre dudó en llevar el apodo de ‘padre’ de la cirugía de revascularización coronaria, él es el cirujano al que debemos atribuir la introducción de la cirugía de derivación coronaria en la arena clínica”

El cincuentenario de la primera operación CABG de Favaloro reconoce un largo proceso de experimentación de laboratorio y casos clínicos aislados pioneros en la revascularización miocárdica quirúrgica.

El artículo se centra en repasar los aspectos técnicos y los desafíos en lo que respecta a CABG y su evolución en el tiempo y resume la historia de la revascularización miocárdica dividida en 2 eras en relación con la primera operación de derivación de Favaloro. Estas eras están interrelacionadas, con superposición de cirujanos y técnicas.

De esta forma, es recordado su espíritu innovador y valiente, así como a otros pioneros que contribuyeron al avance de la CABG.

Su minucioso y meticuloso trabajo que documenta la seguridad, eficacia y durabilidad de CABG ha asegurado su importante papel en el tratamiento de la enfermedad coronaria hasta el día de hoy y en el futuro inmediato.

Con los años, CABG ha sobrevivido al escrutinio más estricto de la calidad y la eficacia clínica, así como a los desafíos planteados por la intervención coronaria percutánea . Los avances en las técnicas CABG han sido incrementales y constantes, pero no disruptivos.

A menos que nuevas terapias médicas puedan revertir la aterosclerosis coronaria, es probable que todavía celebremos el centenario de CABG en 2067.

* Bakaeen FG, Blackstone EH, Pettersson GB, Gillinov AM, Svensson LG. The father of coronary artery bypass grafting: René Favaloro and the 50th anniversary of coronary artery bypass grafting. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018 Jun;155(6):2324-2328. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.09.167. Epub 2018 Mar 12.

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