Severe Left Ventricular Heart Failure in Young Woman with Sustained Broad Complex Tachycardia
Dr. Priscilla Marques
Brazil
Brazil
Case presentation
- L. M. S., 18 years old, female Date: Feb 2, 2014
- Complaint: “tiredness”.
- Current affection history: Patient admitted in the hospital due to dyspnea starting 3 days ago, associated to diaphoresis, cold and poorly perfused limbs.
- Previous pathological history: She denies having sHTN, DM2. Heart disease of indefinite etiology diagnosed around 1 year ago, during the 4th month of pregnancy, with dyspnea and pulmonary congestion. After decompensation, the patient evolved with an early delivery followed the fetal death.
- Social pathological history: She denies smoking or drinking alcohol.
- Family history: no history of CVD or SCD.
Physical examination at admission
- Regular general condition, pale, +/4+, no fever, cold limbs.
- BP: 85×56 mmHg HR: 89 bpm SatO2: 86%
- Respiratory system: gross vesicular murmur, with rough sounds and diffuse crepitations.
- Cardiovascular system: irregular heart rhythm, muffled noises without murmurs.
- Lower limbs: no edema, free calves, slow perfusion.
Apresentaçao do caso
- L. M. S., 18 anos, sexo feminino DIH: 09/02/14
- QP: “Cansaço”.
- HDA: Paciente admitida no HM com quadro de dispnéia iniciado há 3 dias
da admissão, associado a diaforese, extremidades frias e mal perfundidas.
- HPP: Nega HAS, DM2. Cardiopatia de etiologia indefinida diagnosticada há +- 1 ano, durante 4o mês gestacional, com quadro de dispnéia e congestão pulmonar Após descompensação, paciente evoluiu com parto prematuro seguido por óbito fetal.
- HP Social: Nega tabagismo e etilismo.
- H familiar: sem relato de DCV ou MS.
Exame 5ísico da admissão
• REG, hipocorada +/4+, afebril, extremidades frias. • PA: 85×56 mmHg FC: 89bpm SatO2: 86%
• AR: MV rude , com roncos e crepitações difusas.
• ACV: RCI Bulhas hipofonéticas sem sopros.
• MMII: sem edemas, panturrilhas livres, perfusão lentificada.
