Casos

Transient peaked T waves during exercise stress testing: an unusual manifestation of reversible cardiac ischemia

Dr. Raimundo Barbosa Barros
Dr. Raimundo Barbosa Barros
Brazil

Case presentation

Physician, asymptomatic, 46 years old, systemic hypertension, overweight and positive family history for coronary artery disease.
He underwent cardiac evaluation with exercise stress testing.
During the effort had no symptoms.
After one minute of the recovery phase started to get chest pain oppressive type that yielded after 8 minutes.
Note the peaked T wave in the second ECG normalized in the third one.
Coronariography showed a proximal subocclusion on left anterior descending coronary artery (LAD). He underwent successful implantation of drug-eluting stent.
It would be an interesting debate on this rare manifestation of coronary insuficence.
Any comments?


Apresentaçao do caso

Colega (médico) assintomático, 46 anos, hipertenso, sobrepeso e história familiar positiva para doença arterial coronariana. Foi submetido à avaliação cardiológica com teste ergométrico. Durante o esforço não apresentou sintomas. Com 1 minuto da fase de recuperação começou a apresentar dor no peito tipo opressiva que cedeu após 8 minutos. Observe onda T apiculada tipo isquémica no segundo traçado que normalizou no terceiro ECG.

Indicado uma coronariografia que revelou suboclusão proximal da arteria descedente anterior. Foi submetido com sucesso à implante de stent farmacológico. Seria interessante um debate sobre esta rara manifestação.

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